Cirugía de un tumor quístico en el cerebelo


Se realiza estudio de RM cervical visualizando una lesión a nivel de cerebelo por lo que se amplia el estudio con RM craneal. En ella se observa una lesión quística a nivel de hemisferio cerebeloso derecho de gran tamaño, con efecto de masa y compresión del tronco cerebral y cuarto ventrículo. Captación de contraste en la zona basal de la lesión.

Intervención de un paciente con tumor quístico en el cerebelo.

Historia clínica:
Varón de 18 años sin antecedentes de interés que refiere desde hace un año dolor cervical frecuente.
Deportista habitual, preferentemente de baloncesto.
No antecedentes traumáticos importantes.
Exploración neurológica: sin focalidad.
Se realiza estudio de RM cervical visualizando una lesión a nivel de cerebelo por lo que se amplia el estudio con RM craneal. En ella se observa una lesión quística a nivel de hemisferio cerebeloso derecho de gran tamaño, con efecto de masa y compresión del tronco cerebral y cuarto ventrículo. Captación de contraste en la zona basal de la lesión.
Tratamiento:
Los diagnósticos más probables para la lesión vista en la RM eran de astrocitoma quístico de cerebelo o hemangioblastoma.
El paciente fue intervenido realizando una craneotomía suboccipital derecha y extirpando con técnicas microquirúrgicas completamente la lesión. El neuronavegador ayudó en la localización del quiste nodular.
El diagnóstico fue de astrocitoma pilocítico de cerebelo

Control post-qquirúrgico:
El paciente evolucionó de forma favorable no presentando focalidad neurológica
Fue dado de alta a los seis días de la intervención
Se reincorporó a sus actividades académicas a los 2 meses y a sus actividades deportivas a los 3 meses
Se presenta el control radiológico realizado a los 18 meses donde no se observan restos de la lesión.
Conclusiones:

  • Los astrocitomas de cerebelo son tumores frecuentes en la infancia.
  • La mayor incidencia es entre los 6 y 10 años
  • Al ser benignos crecen de forma muy lenta y alcanzan grandes tamaños.
  • Los síntomas más frecuentes son por compresión del cerebelo o por provocar hidrocefalia.
  • El tratamiento es quirúrgico con resección completa para evitar las recidivas.

Ver el video en el que se describe este caso:

3 Comentarios

  1. Mi hija fue operada de un hemogioblastoma (nodulo y quiste) en cerebelo derecho ya hace un año, tiene 21 años ! ahora hice una resonancia de cerebelo para control y aparece deposito de hemosiderina en dos partes son pequeñas , es nodulo solido-quistico. puede ser de la misma operacion, o le esta volviendo a salir , si alguien me puede explicar por favor!

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  2. mi nene tiene tres años presento combulciones y x resonancia magnetica descubrieron un quister en el cerevelo justamente ayer perdio la vicion en un lapso de segundosquisiera saber si con esos sintimas ya es para operar???

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  3. Mi hijo tiene un quiste hace 10 años en el celebelo y esta presentando dolores de cabeza punzantes en el lado izquierdo en el lado de atras es necesario hacerle un MRI. Gracias

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