Malformación arterio venosa: caso clínico

18 octubre, 2019 por Rafael García de Sola

Malformación arterio venosa

Caso clínico presentado por el Dr. Juan Delgado (pulsar para ver más trabajos suyos)
Servicio de Neurocirugía
Hospital de la Princesa

ANTECEDENTES PERSONALES

-Varón de 59 años, ingresa de forma programada para intervención de MAV.
-No reacciones alérgicas a medicamentos.
-HTA en estudio.
-Intervenido en Diciembre de 2013 de aneurisma de ACM derecha.

ANEURISMA CEREBRAL MEDIA

-Cefalea brusca asociada a náuseas y vómitos.
-EF: leve hipoestesia en hemicuerpo izquierdo e inestabilidad de la marcha.
-ANGIOTC:

Fig 1.-Corte axial de RM en T1 con contraste: Estructuras serpinginosas tubulares en relación con MAV periférica frontopolar izquierda con nidus de 10,5 mm (rojo). Estructuras vasculares de drenaje venoso (azul)

Fig 2.-Angiografía: MAV frontal izquierda que presenta un nidus de unos 8 mm de diámetro (rojo) con aferencia única de la arteria fronto-polar derecha (amarillo)

Fig 3.-Angiografía: MAV frontal izquierda que presenta un nidus de unos 8 mm de diámetro (rojo) y dos venas de drenaje que finalizan en el seno sagital superior (azul).

Fig 4.-Imágenes de reconstrucción de angiografía: MAV con nidus de 8mm (rojo) con aferencia única de la arteria fronto-polar derecha (amarillo) y dos venas de drenaje que finalizan en el seno sagital superior (azul). Grado I de Spetzler-Martin

INTERVENCIÓN

Fig 5.- Perneczky A, Reisch R. Keyhole approches in neurosurgery . 1ª ed. Austria: Spinger-Verlag — Fig 5.- Perneczky A, Reisch R. Keyhole approches in neurosurgery . 1ª ed. Austria: Spinger-Verlag Wien, 2008. 310p. ISBN 9783211695012

EVOLUCIÓN

-Buena evolución postquirúrgica.
-Sin focalidad neurológica.
-Anatomía patológica:
-Malformación arteriovenosa cerebral

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