Fractura lumbar por accidente deportivo

En la RX de columna se observa una fractura con estallido del cuerpo de L2.

Historia clínica:
Paciente de 42 años, varón, que es remitido a urgencias tras sufrir una caída con parapente. Refiere dolor lumbar muy intenso.
En la exploración se observa:
–No afectación motora de las extremidades inferiores
–Hipoestesia en ambas extremidades y en región perianal
–Reflejos conservados
–Retención urinaria que precisa sondaje vesical

En la RX de columna se observa una fractura con estallido del cuerpo de L2; se observa así mismo la compresión a nivel del cono medular.
En el TAC lumbar, se ve un aplastamiento vertebral con invasión del canal medular por un fragmento óseo. No hay afectación del arco posterior.

El paciente permaneció en reposo durante 3 días.
Posteriormente fue intervenido quirúrgicamente realizando una fijación vertebral por vía posterior con tornillos transpediculares y distracción de la fractura.
La evolución fue satisfactoria comenzando a caminar a las 72 horas de la intervención, recuperando el control de esfínteres y desapareciendo la alteración sensitiva.
Los estudios radiológicos de control muestran la reexpansión del cuerpo vertebral y la correcta situación de los tornillos.
Controles postquirurgicos:
Se observa la expansión del cuerpo vertebral y la reducción del fragmento extruido tras la colocación de los tornillos distractores

Conclusiones:

  • Las fracturas lumbares que afectan exclusivamente al cuerpo vertebral pueden ser tratadas por vía posterior colocando tornillos transpediculares.
  • La utilización de sistemas de distracción permiten corregir el aplastamiento vertebral y reducir los fragmentos con buenos resultados clínicos y radiológicos

Ver el video en el que se describe este caso:

8 comentarios en «Fractura lumbar por accidente deportivo»

  1. Buenas tardes .hace 18 dias tuve una caida que me provoco la rotura de 2 vertebras lumbares .La indicacion del neuro cirujano es reposo y analgesia (ya casi no la uso ) y corset para caminar y sentarme .y que no necesito cementado por ahora

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  2. Hola. Mi esposo se fracturó la vértebra L2 por estallido, y con fragmento óseo en la médula espinal. Estuvo en reposo por 15 días y Hace un mes fue operado, y va recuperando poco. Poco la sensibilidad. Hay posibilidad del que el fracmento óseo desaparezca? Ya que le neurocirujano dijo que por llevar más de 15 días quieto se quedó duro y que tiene un hueso muy fuerte. Gracias

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  3. A consecuencia de un traumatismo ocasionado por levantar a una persona caida me fracture la vertebra L2.Quisiera que me remitieran unos consejos a seguir y como se tratan estas fracturas asi mismo la duracion del tiempo de recuperacion

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  4. El año pasado tube una caída de altura de 2 mts y el cual caía parado pero no amortigua la caída, el cual tuve una fractura en la L2 y estuve en reposo x 6 meses de los cuales 4 estuve usando un corsé ortopédico eso fue en octubre del año pasado ,
    Hoy en día estoy con mucho dolor en la parte de la fractura que puedo hacer?

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  5. Buenos días, necesito saber si puedo correr, hace 2 años me caí de un techo en el cual sufrí fractura de l5y d12 como consecuencia de esto me quedaron 1 hernia a la altura de L5 y varias desidrataciones de discos, mi pregunta es si puedo salir a trotar, lo único que por ahora meolesta es estar mucho sentado y cuando me paro es como que siento un dolor en el coxis y como que me tengo que parar despacio como para estirar bien mi cuerpo hasta recuperar mi postura de parado luego de 30 segundos no me duele nada.

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