Video del Dr. García de Sola sobre el Adenoma Hipofisario y su tratamiento quirúrgico
Adenoma de hipófisis – Diagnóstico y tratamiento
Dicha parte de la glándula hipofisaria produce diferentes tipos de hormonas (ACTH, GH, PRL, TSH, FSH, LH). Los tumores van a ser productores en exceso de una o varias de estas hormonas.
En su crecimiento van a comprimir el resto de la glándula y producir un fallo en la producción de las otras hormonas.
Hay tumores que no son productores de estas hormonas (no funcionantes).
La clínica va a venir dada principalmente por los síntomas y signos provocados por el exceso o el defecto de producción hormonal. Si al crecer exceden los límites de la silla turca, van a producir afectación visual por compresión del quiasma óptico. Si invaden los senos cavernosos, pueden provocar afectación de los pares craneales que pasan por ellos (pares óculo-motores y primera rama del trigémino)
El diagnóstico se basa en dos columnas:
- Neuroimagen. Con el apoyo del TAC y RM
- Endocrinología, para estudio y tratamiento de los déficits o excesos de producción hormonal.
El tratamiento se lleva a cabo gracias a la conjunción de varias especialidades:
- Endocrinología
- Neurocirugía y Otorrinolaringología, durante el acto quirúrgico
- Radioterapia, como tratamiento coadyuvante para tratar los restos tumorales situados en lugares de riesgo, como los senos cavernosos.
Hoy día, los avances diagnósticos y de tratamiento farmacológico, junto con las enormes mejoras técnicas quirúrgicas y radioterápicas, han hecho que los Adenomas Hipofisarios tengan un muy alto porcentaje de curación o contención del crecimiento tumoral. Con un pronóstico muy favorable en cuanto a recuperar la calidad de vida previa al diagnóstico.
Rafael García de Sola
Director de la Cátedra UAM “Innovación en Neurocirugía”
Jefe del Servicio de Neurocirugía
Hospital Ntra. Sra. del Rosario
Madrid
