Historia Clínica:
Paciente de 45 años que acude a urgencias tras sufrir caída hacia atrás desde una altura de 3 metros.
Ha perdido el conocimiento durante unos minutos, después se recupera sin presentar ningún síntoma. Refiere cefalea y dolor occipital.
En la exploración se observa hematoma occipital subcutáneo.
A las 2 horas del traumatismo presenta tendencia al sueño, agitación y disminución del nivel de conciencia entrando en coma.
Estudios radiológicos:
En el TAC craneal, se observa un hematoma epidural que se extiende desde la fosa posterior a región occipital. En la ventana de hueso se observa la línea de fractura.
Tratamiento:
El paciente es intervenido con carácter urgente realizando una craneotomía occipital. Al elevar el hueso se observa una colección de sangre sobre la duramadre procedente de una rama arterial de la duramadre.
Se vacía el hematoma, se coagula la arteria y se repone el hueso con microplacas.
El paciente evoluciona de forma favorable recuperando el nivel de conciencia en las horas siguientes. No presenta focalidad.
El Tac de control muestra la desaparición completa del hematoma.
En el control postquirúrgico se aprecia la desaparición completa del hematoma.
Comentarios:
- El hematoma epidural es una urgencia neuroquirúrgica.
- Es frecuente en pacientes jóvenes.
- Se produce por el acúmulo de sangre entre el hueso y la duramadre. Lo más frecuente es que sea traumático al romperse el hueso y lesionar un vaso. La sangre sale de forma constante y comprime al cerebro.
- Su pronóstico es muy bueno si se resuelve de forma rápida.
Ver video descriptivo del caso clínico:
Hola buenas noches el 7 de este mes tuve un accidente en una moto y me encontraron un hematoma epiritual al lado izquierdo me operaron de urgencia mi e estado bien pero mi duda es me pusieron algo en la cabeza que me dicen …???si los doctores me dijieron que era una fisura muy pequeña..
Quisiera saber si hay medicamento para el tratamiento de tener un hematoma epidural agudo
Muy buen día El Señte los bendiga, hoy lunes 18,-7-2022, me encuentro en una de mis recaídas, cuestión las combulsiones. A la edad de 13 años fui golpeado por una tractotomula, la cual solo me arrojó a un lado, ocasionando e un golpe en la cabeza, sin abrirme ni crearme, ni un rayón pero no parece que me ocasióno un hematoma celelebral. Al cunplir los 18 años comenze a padecer epilepsia con combulciones, que me an dispuesto, amnepsia, retrasos mentales, descompostura físicas, caída del cabello y muchas debilidades, las cuales me han llevado a terminar con mi hogar paternal, hace… Leer más »
Hola una pregunta cuanto se demoran los doctores en una operación de un hematoma en la cabeza me pueden ayudar con la información gracias
Buenas noches el 17 de junio 2018 cai de 4to piso por el tragaluz me desperté en Julio y me enteré lo que pasó estuve recostado y movía mi cuerpo pero no podía levantarme y mi habla quedó con voz muy baja y lenta, el 15 de Julio de 2018 me dieron de alta y salí del hospital caminando muy lento e inestable y con el cráneo sin parietal izquierdo, luego el 7 de marzo de 2019 me internó y me operaron para volver a colocar mi parietal luego de esta última operación mi inestabilidad de movimiento es más destacada… Leer más »
Buen día, el 30 de Septiembre sufrí una caída desde el segundo peldaño de una escalera casi saliendo del metro, producto de un desmayo, al recuperar la conciencia me costo mucho entender lo que sucedía, estaba muy confundida y asustada, trate de incorporarme cómo pude pero las nauseas y reflejo de vómito eran insoportables y el fuerte dolor de cabeza a penas me dejaban avanzar. Al llegar a casa dije que no me sentía bien y cuándo vieron mi cabeza se asustaron y llevaron a la clínica de inmediato; y claro después de 2 scanners 1 con contraste, se confirmó… Leer más »
Buenas tardes: mi hija se cayó de la bicicleta hace 2 años. No perdió conocimiento aunque se golpeó la derecha de la cabeza y cuerpo. Estuvo mal varios meses. Con cansancio, dormía mucho y hormigueos en extremidades. No puede dormir de ese lado a pesar que ya pasaron dos años. Y tiene un dolorcito constante tipo migraña. Cual sería su recomendación. Le hicieron exámenes cuando recién se cayó y no había nada grave. Solo los dolores de cabeza. Le recetaron aminotriptilina un antidepresivo. 10 mg. Actualmente toma 0.5 mg. Y lo está dejando poco a poco. Ella quiere ser madre.… Leer más »
Es común que despues de la lipotimia y pérdida de conocimiento cerca4min. Desaparece la hinchazón pero el paciente solo con paracetamol x3 días y al cuarto dia toser con ligero sangrado al escupir? Necesito una ayuda, Neurólogo? Al dia siguiente baja su audición de 5 a 1.
Otorrino o Neuro?
I need to know what to do about it,
T. U.
Hola tengo un muchacho de 23 años q cayo de un techo quedo inconciente por segundos y cuando desperto no sabia q decias eso duro unos minutos y luego recobro la memoria lo llevamos al hospital y lo dejaron en observacion y le hicieron dos tac y a los 3 dias del accidente le diero la salida con reposo y sus indicaciones mi pregunta es q en intrenet dice q eso amerita operar y porque a el no lo operaron y cuanto dura una persona para recuperarse de eso.porque solo lo encapacitaron por 6 dias el puede ir a trabajar… Leer más »
Buenas noches a mi esposo le encontraron 2 hematomas epidural uno de 8 y oteo de 3 pero el tiene la presión normal estuvo hospitalizado 5 días y sólo le dieron feitoina. Mi duda es que debieron de darle algún medicamento para que el hematoma desapareciera o se observiera poco a poco? Les agradezco su atención.