Tratamiento de Meningioma de convexidad frontal


Casos clínicos de patologia craneoencefalica- Tratamiento de un meningioma de convexidad frontal

Historia Clínica:
Varón de 58 años sin antecedentes previos de interés que desde hace 2 meses presenta trastornos de comportamiento con apatía y lentitud de respuestas. Cambio de actitud en sus actividades laborales con indiferencia.
En ocasiones cefalea de localización frontal. En la exploración no se aprecia focalidad.
Se le solicita una RM de cráneo, que muestra una gran tumoración frontal derecha que capta contraste de forma relativamente homogénea. Desplazamiento de línea media. Compatible con meningioma
En la arteriografía se observa una gran vascularización de la tumoración y se observa que el seno longitudinal esta permeable y que las venas de drenaje principales son posteriores al tumor. Además en el mismo acto se realizó embolización de la tumoracíón con vistas a la intervención.
Tratamiento:
El paciente fue intervenido quirúrgicamente con resección completa de la tumoración utilizando microscopio quirúrgico y aspirador ultrasónico para realizar vaciamiento previo del tumor y evitar las tracciones excesivas sobre el cerebro.
La duramadre de la convexidad, donde estaba implantado el meningioma se reseca para evitar las recidivas. En su lugar se coloca una plastia de duramadre.
Se repone el hueso con microplacas de titanio.
Anatomía Patológica: meningioma fibroso.
Evolución:
El paciente evoluciona de forma favorable no presentando focalidad neurológica.
El alta hospitalaria es a los 6 días de la intervención.
Reincorporación a sus actividades laborales a los dos meses.
Durante seis meses se mantiene la medicación anticomicial.
Revisiones anuales con RM de control.
Conclusiones:

  • El meningioma es un tumor benigno que depende de la duramadre. Puede alcanzar grandes tamaños al ser de crecimiento lento.
  • Su tratamiento es quirúrgico con resección completa incluyendo la duramadre en la que esta implantado para evitar recidivas.

Ver el video en el que se describe este caso:

1 Comentario

  1. hola buen día para obtener mas información de este caso

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