Intervención quirúrgica de un cavernoma rolándico con sistema de neuroimagen avanzado

Intervención quirúrgica de un cavernoma rolándico con sistema de neuroimagen avanzado Se presenta el vídeo, con imágenes integradas, de una intervención neuroquirúrgica de abordaje y extirpación de un angioma cavernoso. Está localizado en zona rolándica derecha (situada entre lóbulo frontal y parietal, donde se encuentran las áreas primarias del movimiento y sensibilidad del hemicuerpo izquierdo). …

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Tratamiento de un Absceso cerebral.

Se realiza una RM craneal, en la que se aprecia una lesión intracerebral a nivel parietal izquierdo nodular, que capta contraste en anillo y que tiene mucho edema perilesional.

Historia clínica: Mujer de 49 años que acude a urgencias por pérdida de fuerza en hemicuerpo derecho de horas de evolución que va progresando. Cefalea en los últimos días. No antecedentes previos de interes. Exploración: hemiparesia severa de predominio en la pierna y en las horas siguientes le afecta también al brazo. No fiebre. Estudios …

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Intervención de un meningioma del tuberculum selar.

En la RM de cráneo, se observa una lesión localizada intra y supra selar. La lesíón capta contraste de forma homogénea y realza la duramadre: meningioma .

Historia clínica: Mujer de 50 años con cefalea y pérdida de visión desde hace varios meses. No antecedentes personales de interés. En la exploración presenta una hemianopsia bitemporal. El resto de la exploración es normal. No presenta alteraciones hormonales. Se realiza estudio de RM de cráneo. En la RM de cráneo, se observa una lesión …

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Macroadenoma hipofisario.

Se le realiza un estudio de RM craneal centrada en la silla turca La RM de hipófisis, muestra una lesión intraselar de gran tamaño compatible con macroadenoma de hipófisis.

Historia clínica: Paciente varón de 55 años con pérdida de visión en los campos laterales, pérdida de vello corporal, astenia, cansancio,… En la exploración presenta una hemianopsia bitemporal. Se le realiza un estudio de RM craneal centrada en la silla turca La RM de hipófisis, muestra una lesión intraselar de gran tamaño compatible con macroadenoma …

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Extirpación de un neurinoma del acústico.

Toda la intervención transcurrió bajo control de monitorización de potenciales evocados somatosensoriales (PESS) de miembros inferiores (MMII), potenciales evocados auditivos de tronco (EAT) y electromiografía (EMG) espontánea y estimulada de los pares craneales del V al XII

Historia clínica: Mujer de 45 años con clínica de pérdida de audición en oído derecho, de varios meses de evolución. Refiere además cefaleas frecuentes y mareos en las últimas semanas. En la exploración presenta una hipoacusia derecha. Marcha con ligera tendencia a desplazarse hacia la derecha. No refiere antecedentes personales de interés. Se realizan estudios …

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Tumor cerebral de hemisferio derecho.

En la arteriografía no se observaba neoformación de vasos ni captaciones patológicas, solamente el desplazamiento de la arteria cerebral media y cerebral anterior por el tumor.

Historia clínica: Varón de 34 años, abogado, sin antecedentes previos de interés. Cefalea de varias semanas de evolución. Lentitud de movimientos y respuestas en los últimos días. Pérdida de fuerza en extremidades izquierdas en las últimas horas, por lo que acude a urgencias. Exploración: Consciente, desorientado témporo-espacialmente. Hemiparesia izquierda de 3/5. Parálisis facial derecha. En …

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Tumor en la región pineal (pineocitoma)

Los tumores de la región pineal, pineocitoma, tienen una incidencia inferior al 1% de todos los tumores intracraneales.

Historia clínica: Varón de 55 años sin antecedentes de interés. Presenta cuadro progresivo de cefalea que aumenta con los movimientos; visión doble en algunas ocasiones y en los últimos días vómitos. En la exploración neurológica destaca edema de papila bilateral y diplopia en la mirada lateral. No alteración en la movilidad de extremidades ni en …

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Resección de un Meningioma Petroclival.

En la arteriografía cerebral se ve una importante vascularización de la lesión por ramas de la carótida.

Historia clínica: Paciente de 28 años con acorchamiento de la hemicara derecha de forma progresiva de un mes de evolución . No refiere cefalea ni otros síntomas. Estudios radiológicos: Se realiza un estudio de RM craneal. Se aprecia un tumor a nivel de la punta del peñasco derecho que comprime el tronco cerebral. Capta contraste …

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Tumor supracerebeloso de origen en la infancia (PNET).

Los PNET (tumor neuroectodérmico primitivo ) son tumores de origen embrionario que suelen localizarse en la fosa posterior y preferentemente en la infancia. Son muy agresivos. Las posibilidades de curación estan en relación con una extirpación completa y tratamiento agresivo de radio y quimioterapia.

Historia clínica: Paciente de 22 años, sin antecedentes previos de interés que presenta cuadro de cefalea, vómitos e inestabilidad en la marcha. En la exploración presenta además una dificultad para la coordinación de movimientos con la mano derecha. Exploraciones radiológicas: TAC craneal: tumoración supracerebelosa que capta contraste y produce dilatación de las astas occipitales ventriculares. …

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Caso clínico de un craneofaringioma

El craneofaringioma es un tumor benigno que se localiza en la región de la silla turca.

Historia clínica: Varón de 44 años con cefalea y pérdida de visión progresiva desde hace varias semanas. Refiere además tener mucha sed (polidipsia) y orinar mucha cantidad (poliuria). Sensación de cansancio. En la exploración presenta una pérdida de visión en los campos laterales. Resto de la exploración dentro de la normalidad. Fue valorado por Endocrinología, …

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Cirugía de un tumor quístico en el cerebelo

Se realiza estudio de RM cervical visualizando una lesión a nivel de cerebelo por lo que se amplia el estudio con RM craneal. En ella se observa una lesión quística a nivel de hemisferio cerebeloso derecho de gran tamaño, con efecto de masa y compresión del tronco cerebral y cuarto ventrículo. Captación de contraste en la zona basal de la lesión.

Intervención de un paciente con tumor quístico en el cerebelo. Historia clínica: Varón de 18 años sin antecedentes de interés que refiere desde hace un año dolor cervical frecuente. Deportista habitual, preferentemente de baloncesto. No antecedentes traumáticos importantes. Exploración neurológica: sin focalidad. Se realiza estudio de RM cervical visualizando una lesión a nivel de cerebelo …

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Tratamiento de un meningioma intraventricular

Los meningiomas son tumores benignos. La localización intraventricular es poco frecuente. Si alcanzan grandes tamaños pueden obstruir la circulación del líquido cefalorraquídeo provocando hidrocefalia.

Historia clínica: Varón de 35 años con cefaleas de aparición en los últimos 6 meses. Ceden con antiinflamatorios. Mejoran al estar en bipedestación Exploración neurológica: sin alteraciones. No refiere antecedentes personales ni familiares de interés. Se realiza TAC cerebral, en el que se aprecia, una lesión nodular de unos 2 centímetros que capta contraste de …

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¿Cómo abordar una metástasis cerebral?

Se realiza estudio preoperatorio apareciendo en la placa de torax una masa a nivel de pulmón derecho que se confirma en el TAC torácico. Se realiza estudio de fibrobroncoscopia y se confirma la existencia de un carcinoma epidermoide pulmonar.

Historia Clínica: Paciente de 65 años que acude a urgencias por presentar movimientos tónico-clónicos en miembro superior izquierdo. No refiere cefalea ni otros síntomas. Antecedentes personales: fumador de 2 paquetes diarios. En la exploración neurológica no se aprecia focalidad. Se realiza una RM de cráneo, en la que se observa una lesión nodular en región …

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Tratamiento de Meningioma de convexidad frontal

Casos clínicos de patologia craneoencefalica- Tratamiento de un meningioma de convexidad frontal

Historia Clínica: Varón de 58 años sin antecedentes previos de interés que desde hace 2 meses presenta trastornos de comportamiento con apatía y lentitud de respuestas. Cambio de actitud en sus actividades laborales con indiferencia. En ocasiones cefalea de localización frontal. En la exploración no se aprecia focalidad. Se le solicita una RM de cráneo, …

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Oligodendroglioma  en niña de 6 años

El oligodendroglioma es un tumor frecuente en niños que provoca epilepsia. Su tratamiento es quirúrgico con resección completa para evitar las recidivas.
Con mucha frecuencia una vez resecado el tumor se consigue controlar la epilepsia y poder suspender la medicación.
Los tumores cerebrales en niños se localizan con más frecuencia en la fosa posterior.
Los tumores de localización supratentorial pueden presentar crisis comiciales y a veces son difíciles de identificar o diagnosticar en los niños.

Sintomatología psiquiátrica secundaria a un Meningioma Frontal

  Dr. Pablo Hernández Centro Regional de Neurocirugía de Tacuarembó Caso Clínico: Paciente de sexo femenino de 47 años Historia de 1 año de trastornos del carácter, con conductas antisociales, y posteriormente aislamiento. Tratada en forma ambulatoria como un cuadro psiquiátrico Internada durante un mes en el Servicio de Psiquiatría del Hospital de su ciudad. …

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Tratamiento de un Encefalocele Frontonasal

Historia clínica: Mujer de 60 años de edad, que acude a urgencias por cuadro de cefalea, fiebre elevada, vómitos y disminución del nivel de conciencia. En la exploración se observa una rigidez de nuca importante. Presenta desde el nacimiento una lesión cutánea de aspecto vascular muy extensa en región fronto-orbitaria izquierda, no estudiada, con aspecto …

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Asociación de Meningioma y Aneurisma Cerebral

Asociación de Meningioma y Aneurisma Cerebral Historia clínica: Paciente mujer de 52 años que presenta fiebre y sensación de opresión en la cabeza desde hace una semana. También refiere varios episodios de dificultad para articular el lenguaje que ceden espontáneamente. No refiere antecedentes de interés. En la exploración no presenta focalidad neurológica. Se realiza RM …

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Meningioma parasagital frontoparietal

Meningioma parasagital frontoparietal Historia clínica: Mujer de 40 años con pérdida de fuerza progresiva en el pie izquierdo desde una semana antes. No refiere cefalea. No antecedentes previos de interes. En la exploración presenta una paresia distal de miembro inferior izquierdo con sensibilidad conservada. Dificultad para caminar. En la RM se observa  gran tumoración localizada …

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Cirugía de un Oligodendroglioma Parietal

Cirugía de un Oligodendroglioma Parietal Historia clínica: Oligodendroglioma parietal Mujer de 26 años sin antecedentes de interés que ha presentado crisis comicial con pérdida de conciencia y acorchamiento de miembro superior derecho. Exploracion neurológica: No focalidad. Se realiza estudio de Rm craneal . Se aprecia Lesión a nivel parietal posterior derecho que no capta contraste …

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