Casos de Patologia de la Columna Vertebral

Describe los casos clínicos relacionados con las diferentes patologías de la columna vertebral, como hernia de disco, hernia de disco lumbar, hernia de disco cervical,…


Tratamiento de un neurinoma. Historia clínica: Varón, 51 años que desde hace un año presenta cuadro progresivo de pérdida de fuerza en miembro inferior izquierdo. En las últimas semanas dificultad para caminar por debilidad. Exploración: Paresia L5 izquierda. Espasticidad en MMII. Hiperreflexia en los 4 miembros. No nivel sensitivo. Marcha paretoespástica. En la RM Cervical se aprecia, un proceso expansivo intradural-extramedular que...

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Historia clínica: Paciente de 36 años. Dolor cervical agudo desde hace dos meses con irradiación por miembro superior derecho. Dolor intenso que no cede en reposo ni con antiinflamatorios. Exploración: Limitación de la movilidad cervical. Reflejo bicipital derecho abolido. Ripoestesia en territorio de la raiz c6. Sensación de acorchamiento de toda la extremidad. No pérdida de fuerza. La RX de columna cervical muestra una inversión de...

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Historia clínica: Mujer, 55 años que se realiza control rutinario por poliquistosis renal. En la RM dorsal y torácica, se aprecia: -Lesión paravertebral derecha -Nivel D10-D11 -Introduciéndose en agujero de conjunción Punción y Diagnóstico de la lesión: MELANOMA. Estudio por Oncología Médica: -Lesión única. La paciente presenta una lesión única, sin ninguna sintomatología diagnosticada mediante punción-aspiración de melanoma. El...

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Historia clínica: Varón de 50 años. Refiere pérdida de fuerza en extremidades inferiores de forma lenta pero progresiva, principalmente en muslos y más en miembro inferior derecho. En las últimas semanas además refiere acorchamiento. Exploración: disminución de fuerza proximal 4/5 en miembros inferiores. Reflejo rotuliano abolido bilateralmente. Alteración sensitiva bilateral en territorio de raíces L3 y L4. Se realizan estudios...

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Historia clínica: Paciente de 42 años, varón, que es remitido a urgencias tras sufrir una caída con parapente. Refiere dolor lumbar muy intenso. En la exploración se observa: –No afectación motora de las extremidades inferiores –Hipoestesia en ambas extremidades y en región perianal –Reflejos conservados –Retención urinaria que precisa sondaje vesical En la RX de columna se observa una fractura con estallido del cuerpo de L2; se...

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Historia clínica: Mujer de 54 años con dolor dorsal irradiado hacia hemitorax derecho. No cede con analgesia. Se intensifica al estar tumbada. Refiere sensación progresiva de pérdida de fuerza, con torpeza y acorchamiento de las piernas. No antecedentes de traumatismos. En la exploración presenta una hiperreflexia de reflejos rotulianos y aquíleos bilaterales. Paraparesia 4/5. Hipoestesia en extremidad izquierda. Estudios...

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Historia clínica: Mujer de 72 años con dolor lumbar desde hace varios años y que se ha intensificado en los últimos meses. El dolor se irradia por ambos miembros inferiores y le impide caminar más de 100 metros obligándola a pararse (claudicación intermitente). En la exploración no se aprecian alteraciones motoras. Presenta una hipoestesia en la cara lateral de la pierna derecha. No refiere antecedentes personales de interés. Estudios...

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Historía Clínica: Mujer de 48 años con lumbalgias desde hace varios años. En los últimos meses se acompañan de ciática con irradiación por miembro inferior derecho hasta el pie. No cede en reposo. No mejora con tratamiento médico ni rehabilitador. Exploración Neurológica: Lassegue positivo a 30º en extremidad inferior derecha, No paresias, No alteración de reflejos, Hipoestesia en territorio de L5 derecha. Estudios radiológicos: Se...

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Fractura aplastamiento traumática de L1.- Descompresión y estabilización. Dr. Pablo Hernández. Servicio de Neurocirugía. Hospital Maciel.- Montevideo – Uruguay. Cuadro clínico: Mujer de 18 años. Recibe impacto dorsal al caer sobre ella la rama de un árbol; luego del accidente presenta intenso dolor dorsal y dificultad para caminar. El dolor irradia “como electricidad” por cara posterior y lateral de Miembro inferior derecho. Al...

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